I. Prawa Pacjenta wynikające z bezpośredniego stosowania przepisów
Konstytucji:
1. Każdy ma prawo do ochrony zdrowia - art. 68 ust. 1,
2. Każdy obywatel ma prawo do równego dostępu do świadczeń opieki
zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, na warunkach i w
zakresie określonych w obowiązującej ustawie - art. 68 ust. 2.
II. Prawa Pacjenta określone w ustawie o prawach pacjenta i Rzecznika
Praw Pacjenta z 2008r. Poniższe informacje zostały wybrane z ustawy o
prawach pacjenta i Rzecznika Praw Pacjenta. Pełna treść ustawy jest
dostępna w Dzienniku Ustaw Dz. U. z 2009r., Nr 52. poz. 417z
późniejszymi zmianami.
Prawo pacjenta do świadczeń zdrowotnych
1. Pacjent ma prawo do świadczeń zdrowotnych odpowiadających wymaganiom
aktualnej wiedzy medycznej.
2. Pacjent ma prawo, w sytuacji ograniczonych możliwości udzielenia
odpowiednich świadczeń zdrowotnych, do przejrzystej, obiektywnej,
opartej na kryteriach medycznych, procedury ustalającej kolejność
dostępu do tych świadczeń.
3. Pacjent ma prawo do natychmiastowego udzielenia świadczeń zdrowotnych
ze względu na zagrożenie zdrowia lub życia.
4. Pacjent ma prawo do świadczeń zdrowotnych udzielanych z należytą
starannością przez podmioty udzielające świadczeń zdrowotnych w
warunkach odpowiadających określonym w odrębnych przepisach wymaganiom
fachowym i sanitarnym. Przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych osoby
wykonujące zawód medyczny kierują się zasadami etyki zawodowej
określonymi przez właściwe samorządy zawodów medycznych.
Prawo do informacji
1. Pacjent ma prawo do informacji o swoim stanie zdrowia.
2. Pacjent, w tym małoletni, który ukończył 16 lat, lub jego ustawowy
przedstawiciel mają prawo do uzyskania od lekarza przystępnej informacji
o stanie zdrowia pacjenta, rozpoznaniu, proponowanych oraz możliwych
metodach diagnostycznych i leczniczych, dających się przewidzieć
następstwach ich zastosowania albo zaniechania, wynikach leczenia oraz
rokowaniu.
3. Pacjent lub jego ustawowy przedstawiciel mają prawo do wyrażenia
zgody na udzielenie informacji wymienionych w pkt. 2 innym osobom.
4. Pacjent ma prawo żądać, aby lekarz nie udzielił mu informacji, o
której mowa w pkt. 2.
5. Pacjent małoletni, który nie ukończył 16 lat, ma prawo do uzyskania
od lekarza informacji, o których mowa w ust. 2, w zakresie i formie
potrzebnej do prawidłowego przebiegu procesu diagnostycznego lub
terapeutycznego.
6. Pacjent, w tym małoletni, który ukończył 16 lat, lub jego ustawowy
przedstawiciel mają prawo do uzyskania od pielęgniarki, położnej
przystępnej informacji o jego pielęgnacji i zabiegach pielęgniarskich.
7. Pacjent ma prawo do informacji o prawach pacjenta określonych w
niniejszej ustawie oraz w przepisach odrębnych, uwzględniającej
ograniczenia tych praw określone w tych przepisach. Podmiot udzielający
świadczeń zdrowotnych udostępnia tę informację w formie pisemnej,
poprzez umieszczenie jej w swoim lokalu, w miejscu ogólnodostępnym.
8. Pacjent ma prawo do informacji o rodzaju i zakresie świadczeń
zdrowotnych udzielanych przez podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych,
w tym o profilaktycznych programach zdrowotnych finansowanych ze środków
publicznych, realizowanych przez ten podmiot.
Prawo pacjenta do tajemnicy informacji z nim związanych
1. Pacjent ma prawo do zachowania w tajemnicy przez osoby wykonujące
zawód medyczny, w tym udzielające mu świadczeń zdrowotnych, informacji z
nim związanych, a uzyskanych w związku z wykonywaniem zawodu medycznego.
2. W celu realizacji prawa pacjenta do zachowania tajemnicy, osoby
wykonujące zawód medyczny są obowiązane zachować w tajemnicy informacje
związane z pacjentem, w szczególności ze stanem zdrowia pacjenta.
3. Osoby wykonujące zawód medyczny są zwolnione z obowiązku zachowania
tajemnicy, w przypadku gdy: • tak stanowią przepisy odrębnych ustaw; •
zachowanie tajemnicy może stanowić niebezpieczeństwo dla życia lub
zdrowia pacjenta lub innych osób; • pacjent lub jego przedstawiciel
ustawowy wyraża zgodę na ujawnienie tajemnicy; • zachodzi potrzeba
przekazania niezbędnych informacji o pacjencie związanych z udzielaniem
świadczeń zdrowotnych innym osobom wykonującym zawód medyczny,
uczestniczącym w udzielaniu tych świadczeń.
4. Osoby wykonujące zawód medyczny, udzielające świadczeń zdrowotnych, z
wyjątkiem przypadków, 5. o których mowa w pkt. 3 ppt. 1)-3), są związane
tajemnicą również po śmierci pacjenta.
Prawo pacjenta do wyrażenia zgody na udzielenie świadczeń zdrowotnych
1. Pacjent ma prawo do wyrażenia zgody na udzielenie określonych
świadczeń zdrowotnych lub odmowy takiej zgody.
2. Pacjent, w tym małoletni, który ukończył 16 lat, ma prawo do
wyrażenia zgody na przeprowadzenie badania lub udzielenie innych
świadczeń zdrowotnych przez lekarza.
3. Przedstawiciel ustawowy pacjenta małoletniego, całkowicie
ubezwłasnowolnionego lub niezdolnego do świadomego wyrażenia zgody, ma
prawo do wyrażenia zgody na przeprowadzenie badania lub udzielenie
innych świadczeń zdrowotnych przez lekarza. W przypadku braku
przedstawiciela ustawowego prawo to, w odniesieniu do badania, może
wykonać opiekun faktyczny.
4. Pacjent małoletni, który ukończył 16 lat, osoba ubezwłasnowolniona
albo pacjent chory psychicznie lub upośledzony umysłowo, lecz
dysponujący dostatecznym rozeznaniem, ma prawo do wyrażenia sprzeciwu co
do udzielenia świadczenia zdrowotnego, pomimo zgody przedstawiciela
ustawowego lub opiekuna faktycznego. W takim przypadku wymagane jest
zezwolenie sądu opiekuńczego.
5. Zgoda oraz sprzeciw, mogą być wyrażone ustnie albo poprzez takie
zachowanie osób wymienionych w tych przepisach, które w sposób
niebudzący wątpliwości wskazuje na wolę poddania się proponowanym przez
lekarza czynnościom albo brak takiej woli.
Prawo do poszanowania intymności i godności pacjenta
1. Pacjent ma prawo do poszanowania intymności i godności, w
szczególności w czasie udzielania mu świadczeń zdrowotnych.
2. Przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych może być obecna osoba bliska.
3. Osoba wykonująca zawód medyczny udzielająca świadczeń zdrowotnych
pacjentowi może odmówić obecności osoby bliskiej przy udzielaniu
świadczeń zdrowotnych, w przypadku istnienia prawdopodobieństwa
wystąpienia zagrożenia epidemicznego lub ze względu na bezpieczeństwo
zdrowotne pacjenta. Odmowę odnotowuje się w dokumentacji medycznej.
4. W celu realizacji prawa do poszanowania intymności i godności
pacjenta, osoba wykonująca zawód medyczny ma obowiązek postępować w
sposób zapewniający poszanowanie intymności i godności pacjenta.
5. Osoby wykonujące zawód medyczny, inne niż udzielające świadczeń
zdrowotnych, uczestniczą przy udzielaniu tych świadczeń tylko wtedy, gdy
jest to niezbędne ze względu na rodzaj świadczenia. Uczestnictwo, a
także obecność innych osób wymaga zgody pacjenta, a w przypadku pacjenta
małoletniego, całkowicie ubezwłasnowolnionego lub niezdolnego do
świadomego wyrażenia zgody, jego przedstawiciela ustawowego, i osoby
wykonującej zawód medyczny, udzielającej świadczenia zdrowotnego.
Prawo pacjenta do dokumentacji medycznej
1. Pacjent ma prawo do dostępu do dokumentacji medycznej dotyczącej jego
stanu zdrowia oraz udzielonych mu świadczeń zdrowotnych.
2. Dane zawarte w dokumentacji medycznej podlegają ochronie określonej w
niniejszej ustawie oraz w przepisach odrębnych.
3. Podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych jest obowiązany prowadzić,
przechowywać i udostępniać dokumentację medyczną w sposób określony w
niniejszym rozdziale oraz zapewnić ochronę danych zawartych w tej
dokumentacji.
4. Podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych udostępnia dokumentację
medyczną pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu, bądź osobie
upoważnionej przez pacjenta.
5. Podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych udostępnia dokumentację
medyczną również:
1) podmiotom udzielającym świadczeń zdrowotnych, jeżeli dokumentacja ta
jest niezbędna do zapewnienia ciągłości świadczeń zdrowotnych;
2) organom władzy publicznej, w tym Rzecznikowi Praw Pacjenta,
Narodowemu Funduszowi Zdrowia, organom samorządu zawodów medycznych oraz
konsultantom krajowym i wojewódzkim, w zakresie niezbędnym do
wykonywania przez te podmioty ich zadań, w szczególności nadzoru i
kontroli; a. podmiotom, o których mowa w art. 119 ust. 1 i 2 ustawy z
dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, w zakresie
niezbędnym do przeprowadzenia kontroli na zlecenie ministra właściwego
do spraw zdrowia; b. upoważnionym przez podmiot, o którym mowa w art.
121 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, osobom
wykonującym zawód medyczny, w zakresie niezbędnym do sprawowania nadzoru
nad podmiotem leczniczym niebędącym przedsiębiorcą;
3) ministrowi właściwemu do spraw zdrowia, sądom, w tym sądom
dyscyplinarnym, prokuraturom, lekarzom sądowym i rzecznikom
odpowiedzialności zawodowej, w związku z prowadzonym postępowaniem;
4) uprawnionym na mocy odrębnych ustaw organom i instytucjom, jeżeli
badanie zostało przeprowadzone na ich wniosek;
5) organom rentowym oraz zespołom do spraw orzekania o
niepełnosprawności, w związku z prowadzonym przez nie postępowaniem;
6) podmiotom prowadzącym rejestry usług medycznych, w zakresie
niezbędnym do prowadzenia rejestrów;
7) zakładom ubezpieczeń, za zgodą pacjenta; a. komisjom lekarskim
podległym ministrowi właściwemu do spraw wewnętrznych, wojskowym
komisjom lekarskim oraz komisjom lekarskim Agencji Bezpieczeństwa
Wewnętrznego lub Agencji Wywiadu, podległym Szefom właściwych Agencji;
8) osobom wykonującym zawód medyczny, w związku z prowadzeniem procedury
oceniającej podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych na podstawie
przepisów o akredytacji w ochronie zdrowia albo procedury uzyskiwania
innych certyfikatów jakości, w zakresie niezbędnym do ich
przeprowadzenia;
9) wojewódzkiej komisji do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych, o
której mowa w art. 67e ust. 1, w zakresie prowadzonego postępowania;
10) spadkobiercom w zakresie prowadzonego postępowania przed wojewódzką
komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych, o której mowa w
art. 67e ust. 1;
11) osobom wykonującym czynności kontrolne na podstawie art. 39 ust. 1
ustawy z dnia 28 kwietnia 2011r. o systemie informacji w ochronie
zdrowia, w zakresie niezbędnym do ich przeprowadzenia;
12) członkom zespołów kontroli zakażeń szpitalnych, o których mowa w
art. 14 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu
zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2016 r. poz. 1866, 2003 i
2173), w zakresie niezbędnym do wykonywania ich zadań.
6. Dokumentacja medyczna może być udostępniona także szkole wyższej lub
jednostce badawczo-rozwojowej do wykorzystania dla celów naukowych, bez
ujawniania nazwiska i innych danych umożliwiających identyfikację osoby,
której dokumentacja dotyczy.
7. Dokumentacja medyczna jest udostępniana:
1) do wglądu, w tym także do baz danych w zakresie ochrony zdrowia, w
miejscu udzielania świadczeń zdrowotnych, z wyłączeniem medycznych
czynności ratunkowych, albo w siedzibie podmiotu udzielającego świadczeń
zdrowotnych, z zapewnieniem pacjentowi lub innym uprawnionym organom lub
podmiotom możliwości sporządzenia notatek lub zdjęć;
2) przez sporządzenie jej wyciągu, odpisu, kopii lub wydruku;
3) przez wydanie oryginału za potwierdzeniem odbioru i z zastrzeżeniem
zwrotu po wykorzystaniu, na żądanie organów władzy publicznej albo sądów
powszechnych, a także w przypadku gdy zwłoka w wydaniu dokumentacji
mogłaby spowodować zagrożenie życia lub zdrowia pacjenta;
4) za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej;
5) na informatycznym nośniku danych.
8. Laboratorium przechowuje dokumentację medyczną przez okres 20 lat,
licząc od końca roku kalendarzowego, w którym dokonano ostatniego wpisu,
z wyjątkiem:
1) skierowań na badania lub zleceń lekarza, które są przechowywane przez
okres: a. 5 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym udzielono
świadczenia zdrowotnego będącego przedmiotem skierowania lub zlecenia
lekarza, b. 2 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym
wystawiono skierowanie - w przypadku gdy świadczenie zdrowotne nie
zostało udzielone z powodu niezgłoszenia się pacjenta w ustalonym
terminie, chyba że pacjent odebrał skierowanie; Po upływie okresów
przechowywania podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych niszczy
dokumentację medyczną w sposób uniemożliwiający identyfikację pacjenta,
którego dotyczyła. Podstawa Prawna:
Konstytucja Rzeczypospolitej Polskiej z dnia 2 kwietnia 1997 roku (Dz.
U. z 1997r., Nr 78 poz., 483 z późn. zm.) Ustawa z dnia 6 listopada 2008
roku o prawach pacjenta i Rzecznika Praw Pacjenta (Dz. U. z 2009r., Nr
52. poz. 417 z późn. zm.)